近日，我院神经内科在中南大学湘雅医院神经内科陈长青教授介入团队远程指导下成功开展了首例经桡动脉全脑血管造影术。

患者李某因“脑梗死”诊断入我院神经内科，进一步查头颈部CTA（头颈部CT血管成像）提示：左侧颈总动脉中度狭窄。为了进一步评估患者颅内血管情况及颅内血管代偿情况，神经内科团队与患者充分沟通，进行了细致规范的术前准备后，在局麻下为患者实施经桡动脉行全脑血管造影术。

当时，李某及其家属顾虑重重，“上次我亲戚做完这个造影足足躺了一天，大腿绑了几层绷带，刚做完回来还不能翻身，解小便也不方便，特别难受……”神经内科副主任医师阿帕尔·卡哈尔耐心地向患者及其家属讲解“经桡动脉全脑血管造影术”，并说该新技术不仅可以减少患者穿刺部位的并发症，还可以增加患者舒适度，术后恢复更快，并且桡动脉穿刺区不需备皮、造影术后不需卧床制动，包扎止血后，患者即可下地活动，更显微创优势等。

通过医生耐心细致地讲解，李某同意微创手术治疗。术中顺利超选双侧颈动脉及椎动脉，术后即刻下床活动，6小时候后拆除桡动脉压迫器。患者就医体验良好，这标志着我院神经介入技术在不断提高和创新上又迈出了重要一步。

据介绍，传统的手术入路是穿刺股动脉，但是股动脉周围有重要的神经和静脉伴行，穿刺置管发生严重并发症的机率较高，且术后下肢制动24小时。与传统经股动脉穿刺脑血管造影相比，经桡动脉穿刺造影导管成袢技术相对复杂，对施术者技术要求更高，但手术创伤小、穿刺点血肿发生率较低，术后不需要长时间的人工压迫，且患者不需卧床，舒适度好。对需要进行脑血管造影的脑血管病人来说，增加了一种很好的选择。